遠視と乱視
遠視
私たちは、幼い子供がめがねをかけていると、近視と考えがちであるが、実際は遠視でめがねをかけている場合が多い。遠視は眼球が正規よりも小さく、眼軸が短いためにおこることから、成長してからでは遠視のままで固定してしまうと改善することは不可能である。屈折状態の年齢分布を見ると、就学前の幼児や小学校低学年のうちは遠視が多く、学年が進むにつれて近視が増えてくる。
遠視というのは、遠いところが良く見え、近視は近いところがよく見える、と理解されている場合が多いようであるが、これは誤解である。遠視というのは、近いところはもちろんのこと、遠いところをみるのにもはっきりと見ることができず。調節の努力をしなくてはならないのである。近いところをみるのには問題がない近視は、手元の作業が多い現代社会においてはかえって疲れにくいという利点があるが、遠視の場合は、遠いところを見るのにも、近いところ見るのにも努力を要し、その疲れは近視以上である。そのため幼い子供の場合などは、特に飽きっぽくなったりして勉学に支障が及 ぶため、周囲の配慮と早めの治療が必要となる。
遠視の場合も、遺伝的要素が強いといわれる。成長に伴い遠視は軽くなり、正や近視になる場合が多いのであるが、眼軸が伸びきらずに遠視のままで止まってしまうこともある。そのような場合でも、めがねをかけて矯正視力が回復すれば問題にはならないだろう。
乱視
乱視になると、網膜のどこにもピントが合わないために、遠いところも近いところも物が見えにくく、しかも物が二重に見えてしまう。乱視には先天性のものと、病気や怪我によって起こる後天性の乱視がある。
乱視は大きくわけて、正乱視と、不正乱視がある。正乱視というのは、角膜のカーブの程度が方向によって違うことによって生じる。一方、不正乱視というのは、角膜の病気や怪我などの視力障害によって起こるものである。乱視の原因は、主に角膜にある。生まれつきのことが多いが、角膜の病気によるもののほか、白内障の手術後、角膜移植後などにも起こる。
乱視の症状としては遠いところも近いところも見えにくく、目が疲れる、ものが二重に見える、などである。ただ斜視の場合でも、物が二重に見えることがあるが、斜視の場合は片目でみたときはひとつに見えるのに対し、乱視の場合は片目で見ても二つに見えることから区別ができる。また乱視が原因で、結果的に弱視になることや、根気がなくなることがあるため、特に子供の場合は周囲が気をつける必要がある。
乱視の程度が軽い場合は、遠視と同じように調節することによってある程度は視力が回復し、物がはっきりと見えるようになる。しかし度が強くなると調節しきれず、充分な視力の回復は望めない。したがってめがねを用いて矯正することになる。
正乱視の場合は、円柱レンズというレンズを用いためがねで矯正する。一方、不正乱視の場合は、コンタクトレンズで矯正する。